Des primes en fonction du revenu?
Le Conseil fédéral ne veut pas d'une révolution de l'assurance maladie

La population suisse aimerait changer de système d'assurance maladie. Ceux qui gagnent beaucoup d'argent devraient payer une prime plus élevée que ceux qui ont de faibles revenus. Mais le Conseil fédéral est sceptique.
Publié: 31.03.2024 à 06:06 heures
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Dernière mise à jour: 31.03.2024 à 08:59 heures
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Une nette majorité de la population souhaite la suppression de ce que l'on appelle la prime par tête pour l'assurance maladie.
Photo: Keystone
Tobias Bruggmann

Les Suissesses et les Suisses souhaitent une révolution de l'assurance maladie. Une nette majorité des personnes interrogées souhaite la suppression de la prime par tête, selon un sondage représentatif réalisé pour Blick par l'institut de recherche Sotomo. À la place, 57% veulent une prime en fonction du revenu. Les individus qui gagnent beaucoup devraient payer une prime plus élevée que celles qui ont un faible revenu.

L'année dernière déjà, la conseillère nationale verte Manuela Weichelt et la conseillère aux États Maya Graf avaient déposé au Parlement des interventions visant à introduire une prime d'assurance-maladie en fonction du revenu et de la fortune: «Aujourd'hui, un milliardaire paie autant pour l'assurance de base qu'une vendeuse de la Migros. C'est absurde», avait alors déclaré Manuela Weichelt à Blick.

Ce modèle est par exemple déjà appliqué en Allemagne.

Le Conseil fédéral craint plus de bureaucratie

Mais le Conseil fédéral a rejeté les deux interventions. Il se dit conscient que la charge des primes est un problème pour une partie de la population, mais rappelle que des réductions individuelles de primes existent et peuvent aider. Le Conseil fédéral préfère les renforcer et renvoie au contre-projet à l'initiative du Parti socialiste (PS) sur les primes.

«Cela doit permettre de maintenir la charge des primes à un niveau supportable pour les catégories de population économiquement les plus faibles.» Pour ce faire, le Conseil fédéral a déjà proposé au Parlement différentes mesures de réduction des coûts. En outre, les primes en fonction du revenu entraîneraient probablement un surcroît de travail administratif, peut-on lire dans la prise de position du Conseil fédéral.

«Approche révolutionnaire»

Les vents contraires ont également été nombreux au Conseil des États, où l'intervention de Maya Graf a été traitée en décembre dernier. Avec cette «approche révolutionnaire», comme l'a qualifiée le conseiller aux États PLR Josef Dittli, une grande partie de la population paierait très peu de primes, voire plus du tout.

Cela pourrait conduire les gens à recourir davantage aux prestations de santé. «Or, le but n'est pas que quelqu'un qui ne paie plus de primes se précipite chez le médecin pour chaque 'bobo'», a fait valoir Josef Dittli. Le système de santé actuel est déjà financé en grande partie par l'argent des contribuables, «surtout par les impôts sur le revenu et la fortune», a ajouté le conseiller aux États PLR.

À la Chambre haute, la proposition de Maya Graf n'a pas récolté de voix favorables en dehors des rangs de la gauche. Il en va autrement auprès de la population. Les électeurs du Centre (55%) et les partisans des Vert'libéraux (54%) y disent oui, et même un sympathisant de l'UDC sur deux pourrait s'y rallier. Il n'est toutefois pas certain qu'une telle proposition voie effectivement le jour dans les prochaines années.

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